Vida y Estilo

Cuatro consejos para ayudar a luchar contra las altas cuentas médicas

Cuando se trata de administrar los gastos de atención de salud, tener seguro es sólo una parte de la batalla.

Eso es porque, incluso con la cobertura, las personas tienen mayores costos en la forma de altos deducibles, fuera de la red, los honorarios y los gastos adicionales relacionados con las pruebas de que puede no ser útil.

Carolyn McClanahan, M. D. y director de planificación financiera en la Planificación de la Vida de los Socios en Jacksonville, Florida, se discutió las mejores maneras para que los pacientes se suelta en los costes en el Instituto Americano de contadores Participar de la conferencia en Las Vegas el lunes.

Los trabajadores con la familia de la cobertura de seguro pagado promedio de las primas de $5,714 en 2017, de acuerdo a la Fundación de la Familia Kaiser.

Aún hay más para el pago de los gastos médicos que sólo pagando la prima de su póliza.

“La salud en los planes de atención tendrá el mismo aspecto, pero si uno de los costos más, a menudo es una diferencia en la red que está cubierto”, dijo McClanahan. “Un menor costo plan tiene una estrecha red, pero tendrá que pagar los costos de la red si usted va a otra parte.”

Estos son los mecanismos que puede utilizar para administrar sus gastos.

1. Hacer preguntas

mostrar los capítulos



Evitando el cuidado de la salud
5:36 PM ET, Viernes, 20 de abril de 2018 | 02:55

Ya no es suficiente para hacerle a su médico de la recepcionista, “Va a tener mi seguro?”

“Cuando estás haciendo una cita, no pregunte si usted está cubierto bajo su plan,” dijo McClanahan. “Todo el mundo tendrá su seguro.”

El consultorio de su médico puede aceptar su seguro, pero eso no va a evitar sorpresas en la factura semanas más tarde, si él o ella está fuera de su red, McClanahan, dijo.

La pregunta correcta para su médico de la recepcionista, “estás en mi red?”

Asegúrese de documentar el que te dio la respuesta y la fecha para que estés preparado para luchar si usted recibe una factura que diga lo contrario, McClanahan, dijo.

Hablar cuando su médico se lo recomienda pruebas y recetas. Haga preguntas tales como: “Es el centro de pruebas en la red?” o “Son los médicos de la evaluación de las pruebas en la red?”

“Cuando estás haciendo una cita, no pregunte si usted está cubierto bajo su plan. Todo el mundo tendrá su seguro.”
-Carolyn McClanahan, MD y director de planificación financiera, Planificación de la Vida de los Socios

No vaciles en preguntar a su médico para obtener una explicación si él o ella le recomienda que se someta a una prueba. Aprender más acerca de la prueba y averiguar cómo los resultados afectarán el enfoque del tratamiento.

“Si no puede dar una respuesta clara, preguntar,” Es esta prueba realmente necesario?'” dijo McClanahan.

Finalmente, los costos de las aceras en las recetas por preguntarse si su medicamento está cubierto bajo su plan y si una versión más barata disponible.

A veces es más barato que pagar en efectivo para sus medicamentos de reclamar a su seguro, McClanahan, dijo.

Ella sugirió la excavación de precios de medicamentos la información en GoodRx.com y la comparación de la tienda.

“Sabemos que los beneficios y los riesgos, ¿cuánto tiempo estará en la medicación, y cuáles son las alternativas a la medicación prescrita,” McClanahan, dijo.

2. Conoce tu cobertura

Ron Levine | Piedra | Getty Images

Entender lo que cubre su póliza, incluyendo los detalles de la hacia fuera-de-bolsillo máximos, los deducibles y el coseguro.

Familiarizarse con las leyes de su estado en contra de la “facturación de saldo”, una práctica en la cual las compañías de seguros sólo en parte cubierta de un fuera-de-coste de la red y dejar a los consumidores a pagar el resto, que puede ser de miles de dólares.

Más de 20 estados tienen algún tipo de legislación en los libros, para proteger a los consumidores de la facturación de saldo, de acuerdo con el Fondo del Commonwealth.

Cuando usted es admitido al hospital en caso de una emergencia, escribir sobre todo su papeleo que sólo permiso de atención de la red, dijo McClanahan. Asegúrese de tomar una foto de este documento o hacer una copia de ella.

“Una vez que el proyecto de ley, si cobran por fuera de la red de atención, usted tiene la munición,” McClanahan, dijo.

3. Llegar a su regulador, si debe

Hero Images | Getty Images

Si el saldo de facturación es ilegal en su estado y recibirá una enorme fuera de la red, proyecto de ley, que acuda a su médico, ya que puede ser un error. La tensión en su aseguradora para ayudar.

Si ni su médico ni de que su aseguradora le ayudará a abordar el proyecto de ley, entonces es el momento de contacto con los reguladores, dijo McClanahan.

Eso significa que usted debe llegar a su junta de médicos del estado y el departamento de seguros.

Si su plan de seguro es auto-financiado, en el cual su empleador asume el riesgo financiero para la prestación de sus beneficios de atención médica–, entonces debe comunicarse con el Departamento de Trabajo de EE.UU. Empleado de la Administración de Seguridad de Beneficios.

4. Todo documento

Foto: Caiaimage/Robert Daly

Mantener un cuidado de la salud de registro, de modo que usted está equipado para pelear en el evento de una disputa con su compañía de seguros. Seguir la pista de cualquier comunicación que usted tiene con su compañía de seguros y su médico.

Si es necesario, contratar a un experto para que actúe como su defensor, McClanahan, dijo. Ella sugiere llegar a la Alianza de las Reivindicaciones Profesionales de la Asistencia.

Más de Finanzas Personales
Estos 5 servicios médicos va a poner una abolladura en su ahorro

Lo de la Seguridad Social el presupuesto de males significará para su jubilación

Cómo regalar hasta $11 millones y un ahorro del 40 por ciento en los impuestos